בניתוח נדיר מסוגו שבוצע על ידי ד"ר איל ברבלק, מנהל יחידת הגב במחלקה לאורתופדית ב' של המרכז הרפואי הלל יפה, קובעה חולית צוואר C1 – C 2 אצל מטופלת בת 31.כמה נדיר? – בבתי החולים הגדולים בעולם מבוצעת הפרוצדורה פעם עד פעמיים בשנה
בניתוח נדיר מסוגו, שבוצע לפני כשלושה חודשים על ידי ד"ר איל ברבלק, מנהל יחידת הגב במחלקה לאורתופדית ב' של המרכז הרפואי הלל יפה קובעה חוליית עמוד שדרה צווארית בעזרת ברגים טרנסארטיקולורים (דרך המפרק), אצל יערית שקד- גודמן, תושבת חדרה, בת 31, קונדיטורית ואם לשלושה, שזה מספר שנים, לאחר תאונת דרכים שעברה, סבלה מכאבים בצוואר.
הניתוח, שכמוהו בוצעו עד היום בישראל רק מעטים, מנע מיערית מצב אפשרי של שיתוק בארבע גפיים. לציין כי ד"ר ברבלק, ביצע מספר ניתוחים כאלו בהיותו רופא בכיר ב - Queen's Medical Center בנוטינגהם , אנגליה, עד לפני כשנה .אז עבר לשמש כמנהל יחידת הגב במרכז הרפואי הלל יפה. לכן, ההחלטה שנלקחה, בעיקר על ידי יערית, הייתה בידיעה שחוץ ממנו, מעטים הרופאים בארץ שיסכימו לביצוע הניתוח.
"לפני 5 שנים עברתי תאונת דרכים שלאחריה אובחן כי אני סובלת מ-wiflash (צליפת שוט)", היא מספרת. מצב בו עם הזמן הכאבים אמורים לחלוף. לצערי זה לא קרה".
יערית החלה לעבור בין רופאים שונים ולנסות טיפולים שונים להקלה על הכאב. "כלום לא עזר", היא מציינת. "איכות החיים שלי נפגמה משמעותית, ואף נאלצתי להפסיק לעבוד תקופות מסוימות".
אבל אז היא הגיעה למרפאת עמוד שדרה אותה מנהל ד"ר ברבלק.
"עמדה לפני מטופלת צעירה, בסך הכול בריאה והתלוננה על תחושה של כבדות בידיים וכאבים בצוואר", מספר ד"ר ברבלק. "אחרי שביצעתי בדיקה פיזית ובחנתיאת כל הבדיקות והצילומים שעימם הגיעה מהקהילה, שלחתי אותה לביצוע בדיקות וצילומים נוספים- משלימים: MRI עמוד שדרה צווארי (שהדגים לחץ של חוט השדרה), וכן CT ייעודי להדגמת כלי הדם בצוואר ומסביב לחוליות הצוואריות. כשהסתכלתי על כולם זה לצד זה, הבחנתי כי, החוליה הצווארית הראשונה איננה יציבה. דהיינו, בכל פעם שיערית מכופפת ומישרת את צווארה, ישנה החלקה ותזוזה של כ סנטימטר וחצי בין חוליה C1 על C2. תזוזה זו על פי בדיקת MRI יצרה לחץ רב על חוט השדרה דבר שעשוי היה להשאיר את המטופלת משותקת בארבעת הגפיים במידה שלא יבוצע ניתוח לקיבוע וייצוב החוליות.
יערית וד"ר ברבלק בבדיקת מעקב במרפאה עמוד שדרה (צילום: באדיבות בית החולים)
מצב זה של חוסר יציבות צווארי היוצר סימפטומים קליניים, והנוצר בשל חוסר חיבור של חלקה הקדמי עליון של חוליה C2 (Odontoid) לבסיסה, במטופלים צעירים (Os odontoideum), הינו אירוע נדיר ביותר. כה נדיר עד שבמרבית המקרים החולה מפתח התדרדרות נוירולוגית ושיתוק בלתי הפיכים אשר רק לאחר מכן מתגלה חוסר יציבות עמוד השדרה כגורם לבעיה. בעקבות חוסר היציבות נגרמת תנועה פתולוגית בין החוליות, לחץ על חוט השדרה, ומשם הדרך להתדרדרות נוירולוגית עד כדי שיתוק– קצרה.
נשאלת השאלה, למה יערית לא נותחה לפני כן? -"ראשית, התזוזה הזאת לא אותרה קודם", מציין ד"ר ברבלק. שנית, גם אם הבעיה הייתה מאותרת, לרוב, הרופאים נמנעים מניתוח באזור חוליות הצוואר C1 ו- C2, כי כל נגיעה באזור זה עלולה להסתיים בשיתוק של ארבע הגפיים, ומעדיפים לטפל בשיטות שמרניות או אלטרנטיביות (להפנות רפואה משלימה)" דבר שאיננו נכון מיסודו –כי ברגע שמאותר לחץ על חוט השדרה חייבים לייצב את חוליות הצוואר על מנת להימנע מפגיעה נוירולוגית.
אז למה יערית כן הסכימה לניתוח? – "בסופו של דבר ההחלטה הייתה שלה", מציין ד"ר ברבלק. אבל מה שאני הסברתי לה הוא שבשל בעובדה כי כיום עדיין ללא הפרעה נוירולוגית מהותית אך עם לחץ קשה על חוט השדרה יש להוריד את הלחץ מהחוט ולייצב את עמוד השדרה, במידה שלא נבצע זאת היא עלולה בחבלת ראש קלה בלבד להיפגע נוירולוגית עד כדי שיתוק מכאן, שהסיכון לניתוח היה עדיף בעיניה לאחר שהצעתי אותו.
בניתוח עצמו נעשה שימוש בציוד ובטכניקות הניתוחיות המתקדמות בעולם, דבר שאפשר את הכנסת הברגים הטרנסארטיקולורים (דרך המפרק) למיקום האופטימלי הנדרש בצורה בטוחה ומבלי לפגוע בחוט השדרה וכן את זמן ההתאוששות הקצר של יערית. כמו כן, נלקח שתל מעצם האגן של יערית לשם יצירת איחוי גרמי אורגאני בין החוליות C1 ל- C2.
שלושה ימים אחרי הניתוח, יערית כבר הייתה בבית מחלימה לאיטה.
כיום, כשלושה חודשים אחרי הניתוח, בביקור מעקב במרפאה, , ד"ר ברבלק, מציין " כי לבד מצלקת עורפית שמוסתרת על ידי שיערה, עוד מעט לברגים כלל לא תהיה משמעות בגלל החלק האורגאני שהושתל מגופה של יערית לאזור הפגוע". במילים אחרות – הניתוח הצליח מעל למשוער.
"קיבלתי את החיים בחזרה", מסכמת יערית. "ולא רק אני – גם בעלי והילדים הרוויחו אמא שתוכל לזוז "חופשי" בלי כאבים ובלי עייפות, ובעיקר בלי הסכנה לשיתוק.
קבלו את קפה עוטף נתיב העשרה
הסניף הראשון ברשת בתי הקפה החדשה "קפה עוטף – נתיב העשרה" יפתח במתחם שרונה בתל-אביב...
פלאשנט לוקאלי | 17.4.2024
פתחו קדנציה עם אמנה לכבוד הדדי
ישיבת המועצה החגיגית, של מועצת זיכרון יעקב, בראשותו של אלי אבוטבול, שחזר לכס ראש המועצה, היתה מרגשת ומעוררת תקווה....
פלאשנט לוקאלי | 10.4.2024
"יחד כולנו נשתף פעולה ונעבוד קשה"
קבלו את פרטי ההסכם הקואליציוני עם סיעת "בוחרים בעתיד" בראשות אביעד סיני...
פלאשנט לוקאלי | 4.4.2024
בפרס חנה נערכים לשעת חירום
ראש המועצה הנכנס יוני חכימי, נפגש עם אל"מ משה חולי, מפקד נפת גדור בפיקוד העורף לדיון על הערכות הרשות והמוכנות לשעת חירום...
פלאשנט לוקאלי | 23.3.2024
מנשה זלקה נפגש עם שר התרבות והספורט
“לא ניתן יד לביזוי והשפלת חיילי צה״ל". ...
פלאשנט לוקאלי | 19.3.2024
מדברים על זה
רישיון נהיגה לרכב ציבורי
...
פלאשנט תחבורה | 10.4.2024
הקוד הגדול: מה זה בניית שלד פלדה ואיך לבחור בחברה המתאימה ביותר?
...
פלאשנט עסקים | 9.4.2024
ביטוח ועדי בתים האגודה לתרבות הדיור
...
פלאשנט עסקים | 5.4.2024
עוברים דירה? כך תעשו את זה נכון!
...
פלאשנט עסקים | 5.4.2024
איך מגשי אירוח חלביים ישדרגו את החתונה שלכם
...
פלאשנט צרכנות | 29.3.2024
מה עומד מאחורי הסעיף של פסילה מנהלית?
...
פלאשנט צרכנות | 29.3.2024
גורמים שיש לקחת בחשבון בעת בחירת חברת עמילות מכס
יציאה למיזם סחר בינלאומי דורשת תכנון אסטרטגי, תיאום מושלם, והכי חשוב, בחירת השותפים הנכונים שיכולים לנווט במים המורכבים של מכס ושילוח מטענים. בחירת חברת עמ...
פלאשנט עסקים | 29.3.2024
נעצרו חשודים בהפעלת מטען חבלה בחדרה
שבועיים לאחר שנשרפו כמה רכבים בעין הים, נעצרו חשודים במעשה...
פלאשנט חוק ומשפט | 27.3.2024
למה לפנות לעורך דין במקרה של תאונת דרכים בעבודה
...
פלאשנט עסקים | 27.3.2024
סיבות לכך שגברים צריכים לשקול חולצות אוברסייז
...
פלאשנט צרכנות | 27.3.2024
תאונת עבודה בסמוך לבית
עובדת שמעדה בזמן שהוציאה מסמכים מרכבה כדי לעבוד מהבית – הוכרה לאחרונה כנפגעת עבודה...
פלאשנט חוק ומשפט | 24.3.2024
קורס שיווק דיגיטלי – כל מה שצריך לדעת
...
פלאשנט עסקים | 17.3.2024
העלילה על הגרוש כי הוא צורך סמים קשים וכמעט הצליחה להפריד אותו מילדיו
מאבק גירושין מכוער שגלש לעלילות שווא קשות נגד האב, כמעט וגרם להפרדתו המוחלטת מילדיו....
הפוגה בלב מדבר: רגע לפני חג הפסח, תיירות מועצה אזורית הערבה התיכונה מציעה הפוגה נעימה לחג, לחוות את שלוות המדבר, המאפשר הזדמנות לניתוק בריא מהמצב, עם מגוון פעילויות וסדנאות לכל המשפחה. סדנאות מיומנויות קדומות- "סיאל-מרכז מלאכות מדבר", מכוורת "פורת" בעין יהב- הופעה של שוטי הנבואה ומגוון פעילויות, מתחם Eco חצבה, סדנאות יצירה לילדים ומבוגרים בסטודיו "היער" של ורדה בן ארי- כפר האמנים, צוקים בסטודיו "היער, שוקוליטלי- סדנאות שוקולד תוצרת בית, עין יהב ועוד המון פעילויות ומקומות מדהימים שמחכים רק לכם! לעדכונים על הפעילויות כנסו לאתר: "תיירות ערבה תיכונה". חג שמח!
קניון TLV מצדיע למילואימניקים בערב הוקרה יחיד מסוגו: המילואימניקים אשר בבעלותם עסק בקטגוריית האלכוהול שנפגע במהלך תקופת המלחמה, יפתחו דוכן מכירה בקניון, ללא עלות, בערב הוקרה למענם ובמטרה לעזור ולו קצת לשקם את העסק שנפגע בעקבות המלחמה. בערב זה ייפתחו דוכני בירה/ יין / קוקטיילים ונשנושים משלימים, אשר כל ההכנסות יהיו של המילואימניקים עצמם. לצד הדוכנים יוצבו פינות ישיבה בתצורת חביות יין וכיסאות בר, במטרה להשלים את החוויה של הערב. שיא הערב יהיה כאשר הזמר יגל אושרי יעלה להופיע לקהל. במהלך כל שעות האירוע ינגן די ג'יי להנעמת המבקרים. ישר כח! ערב ההוקרה יתקיים ביום רביעי ה-17.4.24. בין השעות: 17:00-21:30.
קניון עופר חדרה יערוך במהלך חודש אפריל אירועים, הצגות, מופעים, סדנאות והפעלות כולל במהלך חג הפסח וחופשת חול המועד. אירועי אפריל ייערכו לכל המשפחה, מידי יום שלישי בשעה 17:00 בקומה 1 של הקניון – הכניסה חופשית ללא עלות. בין הפעילויות: סדנא להכנת צלחת מצות לשולחן החג, סדנא להכנת פמוטים חגיגיים לשולחן פסח, הצגה קסומה "הזחל הזללן", "מופע הבלונים והקסמים של עדידידיו" ועוד. תהנו!
134 ישראלים חטופים בעזה ברגע זה. לכל אחד מהם יש שם, פנים, משפחה, חברים, תחביבים – ועוגייה שהוא הכי אוהב לאכול.
כדי להשאיר את החטופים במודעות הציבורית, תלמידי מגמת מלונאות שף בבית החינוך אמית האופק אור עקיבא, הכינו את המתכון האהוב על 4 חטופים: פנקייקים אמריקאיים של קית' סיגל, כדורי שוקולד של אוריאל ברוך, עוגיות שוקולד צ'יפס של הרש גולדברג פולין ועוגיות חמאה של גיא גלבוע דלאל. בנוסף, אספו מצרכים והרכיבו משלוחי מנות למשפחות המפונים באור עקיבא. לכל משלוח כזה צורפו העוגיות האהובות על 4 החטופים, בתפילה לשובם ולחזרת המפונים לבתיהם בשלום. אביתר כהן, תלמיד כיתה י' שיתף: "היה לי כיף לחלק משלוחי מנות ולראות את החיוכים בתמורה. זה עושה ממש טוב על הלב".