בניתוח נדיר מסוגו שבוצע על ידי ד"ר איל ברבלק, מנהל יחידת הגב במחלקה לאורתופדית ב' של המרכז הרפואי הלל יפה, קובעה חולית צוואר C1 – C 2 אצל מטופלת בת 31.כמה נדיר? – בבתי החולים הגדולים בעולם מבוצעת הפרוצדורה פעם עד פעמיים בשנה
בניתוח נדיר מסוגו, שבוצע לפני כשלושה חודשים על ידי ד"ר איל ברבלק, מנהל יחידת הגב במחלקה לאורתופדית ב' של המרכז הרפואי הלל יפה קובעה חוליית עמוד שדרה צווארית בעזרת ברגים טרנסארטיקולורים (דרך המפרק), אצל יערית שקד- גודמן, תושבת חדרה, בת 31, קונדיטורית ואם לשלושה, שזה מספר שנים, לאחר תאונת דרכים שעברה, סבלה מכאבים בצוואר.
הניתוח, שכמוהו בוצעו עד היום בישראל רק מעטים, מנע מיערית מצב אפשרי של שיתוק בארבע גפיים. לציין כי ד"ר ברבלק, ביצע מספר ניתוחים כאלו בהיותו רופא בכיר ב - Queen's Medical Center בנוטינגהם , אנגליה, עד לפני כשנה .אז עבר לשמש כמנהל יחידת הגב במרכז הרפואי הלל יפה. לכן, ההחלטה שנלקחה, בעיקר על ידי יערית, הייתה בידיעה שחוץ ממנו, מעטים הרופאים בארץ שיסכימו לביצוע הניתוח.
"לפני 5 שנים עברתי תאונת דרכים שלאחריה אובחן כי אני סובלת מ-wiflash (צליפת שוט)", היא מספרת. מצב בו עם הזמן הכאבים אמורים לחלוף. לצערי זה לא קרה".
יערית החלה לעבור בין רופאים שונים ולנסות טיפולים שונים להקלה על הכאב. "כלום לא עזר", היא מציינת. "איכות החיים שלי נפגמה משמעותית, ואף נאלצתי להפסיק לעבוד תקופות מסוימות".
אבל אז היא הגיעה למרפאת עמוד שדרה אותה מנהל ד"ר ברבלק.
"עמדה לפני מטופלת צעירה, בסך הכול בריאה והתלוננה על תחושה של כבדות בידיים וכאבים בצוואר", מספר ד"ר ברבלק. "אחרי שביצעתי בדיקה פיזית ובחנתיאת כל הבדיקות והצילומים שעימם הגיעה מהקהילה, שלחתי אותה לביצוע בדיקות וצילומים נוספים- משלימים: MRI עמוד שדרה צווארי (שהדגים לחץ של חוט השדרה), וכן CT ייעודי להדגמת כלי הדם בצוואר ומסביב לחוליות הצוואריות. כשהסתכלתי על כולם זה לצד זה, הבחנתי כי, החוליה הצווארית הראשונה איננה יציבה. דהיינו, בכל פעם שיערית מכופפת ומישרת את צווארה, ישנה החלקה ותזוזה של כ סנטימטר וחצי בין חוליה C1 על C2. תזוזה זו על פי בדיקת MRI יצרה לחץ רב על חוט השדרה דבר שעשוי היה להשאיר את המטופלת משותקת בארבעת הגפיים במידה שלא יבוצע ניתוח לקיבוע וייצוב החוליות.
יערית וד"ר ברבלק בבדיקת מעקב במרפאה עמוד שדרה (צילום: באדיבות בית החולים)
מצב זה של חוסר יציבות צווארי היוצר סימפטומים קליניים, והנוצר בשל חוסר חיבור של חלקה הקדמי עליון של חוליה C2 (Odontoid) לבסיסה, במטופלים צעירים (Os odontoideum), הינו אירוע נדיר ביותר. כה נדיר עד שבמרבית המקרים החולה מפתח התדרדרות נוירולוגית ושיתוק בלתי הפיכים אשר רק לאחר מכן מתגלה חוסר יציבות עמוד השדרה כגורם לבעיה. בעקבות חוסר היציבות נגרמת תנועה פתולוגית בין החוליות, לחץ על חוט השדרה, ומשם הדרך להתדרדרות נוירולוגית עד כדי שיתוק– קצרה.
נשאלת השאלה, למה יערית לא נותחה לפני כן? -"ראשית, התזוזה הזאת לא אותרה קודם", מציין ד"ר ברבלק. שנית, גם אם הבעיה הייתה מאותרת, לרוב, הרופאים נמנעים מניתוח באזור חוליות הצוואר C1 ו- C2, כי כל נגיעה באזור זה עלולה להסתיים בשיתוק של ארבע הגפיים, ומעדיפים לטפל בשיטות שמרניות או אלטרנטיביות (להפנות רפואה משלימה)" דבר שאיננו נכון מיסודו –כי ברגע שמאותר לחץ על חוט השדרה חייבים לייצב את חוליות הצוואר על מנת להימנע מפגיעה נוירולוגית.
אז למה יערית כן הסכימה לניתוח? – "בסופו של דבר ההחלטה הייתה שלה", מציין ד"ר ברבלק. אבל מה שאני הסברתי לה הוא שבשל בעובדה כי כיום עדיין ללא הפרעה נוירולוגית מהותית אך עם לחץ קשה על חוט השדרה יש להוריד את הלחץ מהחוט ולייצב את עמוד השדרה, במידה שלא נבצע זאת היא עלולה בחבלת ראש קלה בלבד להיפגע נוירולוגית עד כדי שיתוק מכאן, שהסיכון לניתוח היה עדיף בעיניה לאחר שהצעתי אותו.
בניתוח עצמו נעשה שימוש בציוד ובטכניקות הניתוחיות המתקדמות בעולם, דבר שאפשר את הכנסת הברגים הטרנסארטיקולורים (דרך המפרק) למיקום האופטימלי הנדרש בצורה בטוחה ומבלי לפגוע בחוט השדרה וכן את זמן ההתאוששות הקצר של יערית. כמו כן, נלקח שתל מעצם האגן של יערית לשם יצירת איחוי גרמי אורגאני בין החוליות C1 ל- C2.
שלושה ימים אחרי הניתוח, יערית כבר הייתה בבית מחלימה לאיטה.
כיום, כשלושה חודשים אחרי הניתוח, בביקור מעקב במרפאה, , ד"ר ברבלק, מציין " כי לבד מצלקת עורפית שמוסתרת על ידי שיערה, עוד מעט לברגים כלל לא תהיה משמעות בגלל החלק האורגאני שהושתל מגופה של יערית לאזור הפגוע". במילים אחרות – הניתוח הצליח מעל למשוער.
"קיבלתי את החיים בחזרה", מסכמת יערית. "ולא רק אני – גם בעלי והילדים הרוויחו אמא שתוכל לזוז "חופשי" בלי כאבים ובלי עייפות, ובעיקר בלי הסכנה לשיתוק.
שלושה מיליון ישראלים בסיכון לפוסט טראומה
בכנס ראשון במסגרת המסלול לאתגרים דחופים של Civix הוצגו מעל 70 יוזמות שכבר פותחו במהלך התהליך, להתמודדות עם אתגר בריאות נפשית....
פלאשנט לוקאלי | 25.5.2025
נתפס תושב טול כרם שאנס אישה בנתניה
...
פלאשנט לוקאלי | 15.5.2025
מדברים על זה
מזרונים שבאמת ישפרו לכם את איכות החיים
...
פלאשנט עסקים | 19.6.2025
הספורטאים חוזרים להתאמן
שר התרבות והספורט מיקי זוהר ביוזמה לחידוש אימוני ספורטאים בווינגייט...
פלאשנט לוקאלי | 18.6.2025
תאונת עבודה ורשלנות המעסיק
...
פלאשנט חוק ומשפט | 13.6.2025
מחלות מקצוע
...
פלאשנט חוק ומשפט | 2.6.2025
עילות תביעות תלמידים בבית ספר / בגן
...
פלאשנט חוק ומשפט | 22.5.2025
כרטיס ביקור על גלגלים: מדריך לעיצוב מדבקות רכב שעובדות
...
פלאשנט עסקים | 21.5.2025
איך לתכנן סוף שבוע רומנטי באילת? בואו לגלות
...
פלאשנט עסקים | 20.5.2025
איך לתכנן סוף שבוע רומנטי באילת? בואו לגלות
...
פלאשנט עסקים | 20.5.2025
איך לתכנן סופש רומנטי באילת? בואו לגלות
...
פלאשנט עסקים | 18.5.2025
מסך Dual-Frame ראשון מסוגו
דגם U27G4R המציע אפשרות בחירה בין תצוגת UHD ב-HZ 160 לבין FHD ב- HZ320...
לוסי איוב מכתיבה את הקצב: הברלט שגנב את ההצגה. מי שצפה בשבוע שעבר בפרק של רוקדים עם כוכבים לא יכול היה לפספס את הנוכחות המרשימה של המנחה לוסי איוב - וגם לא את הבחירה האופנתית שבלטה על המסך: חליפת טוקסידו שחורה בגזרה מחויטת ונקייה, עם טוויסט במרכז – ברלט תחרה של מותג ההלבשה התחתונה JACK KUB שהפך לאלמנט שמכתיב את כל הלוק. ניתן להשיג ברשת חנויות JACK KUBA.
רשת BBB פותחת את סניפיה למשלוחים ואיסוף עצמי בהתאם להנחיות פיקוד העורף- התפריט החדש שהושק בשבוע שעבר זמין כעת גם במשלוחים: בהתאם להנחיות פיקוד העורף לסגירת המסעדות לישיבה, סניפי רשת BBB יהיו פתוחים לפעילות במתכונת של משלוחים ואיסוף עצמי בלבד, בהתאם להנחיות ולהתפתחויות המצב הביטחוני בכל אזור ואזור. כחלק מהמאמץ להחזיר שגרה גם בימים מורכבים, ניתן להזמין גם את תפריט הקיץ החדש, שהושק רק בשבוע שעבר ומביא עמו מנות מפתיעות, עשירות בטעמים וייחודיות ל-BBB. שמרו על עצמכם. שיהיה בתאבון!
מלון דן כרמל אירח את השחקנית חני נחמיאס ויהודה אליאס שטיילו בחיפה וקפצו לביקור במלון. בן ינובר, מנכ"ל מלונות דן באזור חיפה ומנכ"ל דן כרמל ערך סיור במלון לחיים אוסדון (דוד חיים) שהתארח במלון והראה לו את הגינה החדשה במלון. חני נחמיאס שבדיוק הגיעה למלון הפתיעה את אוסדון במהלך הסיור בגינה של דן כרמל והצטרפה אליהם יחד עם יהודה אליאס. אורחי דן כרמל שראו את כל החבורה בגינה חשבו שתהיה הופעה למבוגרים של חני ויהודה ולילדים של ה-"דוד חיים", אבל בסוף כולם הסתפקו בסלפי עמם.
