ניתוח חדשני למניעת פציעות חוזרות של קרע ברצועה הצולבת
פלאשנט בריאות יום שלישי,
1 בספטמבר 2026, 17:14
צוות אורתופדי במרכז הרפואי "הלל יפה" בחדרה, בהובלת רופא ההתאחדות לכדורגל ד"ר ליאור לבר, תיקן בהצלחה זווית עצם חריגה אצל כדורגלן בן 18
בשורה משמעותית לספורטאים בישראל: לראשונה בארץ, בוצע במרכז הרפואי "הלל יפה" ניתוח מורכב לשחזור הרצועה הצולבת הקדמית (ACL) בשילוב יישור של זווית עצם השוק. הניתוח החדשני מציע פתרון פורץ דרך לאחת הפציעות הקשות והשכיחות ביותר בעולם הספורט, ומיועד למנוע שרשרת פציעות חוזרות המאיימת לחסל קריירות של ספורטאים צעירים.
את הניתוח הדרמטי הוביל ד"ר ליאור לבר, מנהל השירות לארתרוסקופיות ופציעות ספורט ב"הלל יפה" ורופא ההתאחדות לכדורגל בישראל, לצד ד"ר נועם רשף (מנהל המחלקה האורתופדית במרכז הרפואי זיו) וד"ר עלי יאסין, אורתופד ספורט בכיר בשירות הארתרוסקופיות ופציעות הספורט ב"הלל יפה".
המטופל, כדורגלן בן 18 שסבל מקרעים חוזרים ברצועה הצולבת, עבר את הפרוצדורה לאחר שנתגלה אצלו שיפוע אחורי מוגבר של 18 מעלות במשטח המפרקי של עצם השוק (הטיביה) – נתון אנטומי המעמיד ספורטאים בסיכון כמעט ודאי לכישלון נוסף בניתוח רגיל.
נתונים מחקריים מהעולם מצביעים על כך ששיפוע מוגבר (Posterior Tibial Slope) קיים אצל כ-10% עד 12% מהמטופלים שעוברים שחזור רצועה צולבת, ומעלה פי 5 עד 11 את הסיכון לקרע חוזר של השתל. בקרב ספורטאים הסובלים מבעיה זו, שיעור הכישלון בניתוח שחזור סטנדרטי מגיע ל-59%.
הגישה החדשה, הכוללת חיתוך מבוקר של העצם ויישור המשטח המפרקי לזווית תקינה (מתחת ל-8 מעלות), מנטרלת את העומס המכני ומגינה על השתל החדש.
"בשנים האחרונות הקהילה הבינלאומית מבינה כי שיפוע אחורי מוגבר בברך מהווה מוקד סיכון מרכזי לכישלון שחזורי ACL," מסביר ד"ר ליאור לבר. "במידה ויש במשטח המפרקי של עצם השוק שיפוע אחורי מוגבר (Posterior Tibial Slope), הדבר מהווה סיכון גבוה יותר לקרע חוזר של ה- ACL ויש צורך לטפל בכך על ידי חיתוך העצם ויישור המשטח המפרקי (יצירת שבר מבוקר), דהיינו תיקון השיפוע והחזרתו לטווחים שהינם בגדר הנורמה (מתחת ל- 8 מעלות). מדובר בניתוח מורכב, והגישה לטיפול בשיפוע האחורי המוגבר של הטיביה מהווה כיום את חוד החנית של ניתוחים חוזרים לשחזור ה- ACL מדובר בניתוח מורכב הדורש תכנון מדויק והתאמה אישית לכל מטופל. ההטמעה של הטכנולוגיה הזו בישראל מציבה אותנו בחזית העולמית של רפואת הספורט ומהווה בשורה אמיתית עבור ספורטאים שנאבקים לחזור למגרש."
